Praxis für Ergotherapie
Friedrich-Ebert-Ring 1
97072 Würzburg
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Ergotherapie in der Neurologie
was ist Neurologie?
In der Neurologie werden vor allem Erkrankungen des zentralen Nervensystems wie z.B. Schlaganfall, Schädel- Hirn-Verletzungen, Querschnittslähmungen oder Multiple Sklerose behandelt. Diese weisen in der Regel sehr komplexe Störungsbilder auf, die sich vergleichsweise langsam und nur selten vollständig zurückbilden.
Mögliche Inhalte einer ergotherapeutische Behandlung in diesem Fachbereich
- Hemmung und Abbau pathologischer Haltungs- und Bewegungsmuster und Bahnen normaler Bewegungen
- Koordination, Umsetzung und Integration von Sinneswahrnehmungen/ sensorische Integration
- Verbesserung der zentral bedingten Störungen von Grob- und Feinmotorik zur Stabilisierung sensomotorischer und perzeptiver Funktionen einschließlich der Verbesserung von Gleichgewichtsfunktionen
- Verbesserung von neuropsychologischen Defiziten und Einschränkungen der kognitiven Fähigkeiten wie Aufmerksamkeit, Konzentration, Merkfähigkeit, Gedächtnis oder Lese-Sinn-Verständnis, das Nachvollziehen von Teilschritten einer Handlung, das Erkennen von Gegenständen oder das Erfassen von Räumen, Zeit und Personen
- Erlernen von Ersatzfunktionen
- Entwicklung und Verbesserung der sozio-emotionalen Fähigkeiten, auch in den Bereichen der emotionalen Steuerung, der Affekte oder der Kommunikation
- Training von Alltagsaktivitäten oder Kommunikation
- Beratung bezüglich geeigneter Hilfsmittel und Änderungen im häuslichen und beruflichen Umfeld, gegebenenfalls Herstellung und Anpassung von Hilfsmitteln
Um die oben beschriebenen Ziele zu erreichen, greifen wir als TherapeutInnen auf verschiedene Behandlungsansätze zurück, wie z.B. nach Bobath, Affolter, Perfetti oder Castillo Morales.
Die Behandlung gilt als abgeschlossen, wenn die vereinbarten Behandlungsziele erreicht wurden und der Patient bestimmte Handlungskompetenzen erworben hat, auch ohne dass alle früheren Fertigkeiten wieder erlangt wurden.
Neues evidenzbasiertes Therapie-Konzept
CIMT
Neues evidenzbasiertes Therapie-Konzept CIMT für Schlaganfallpatienten und Patienten mit anderen Hirnschädigungen
(= Constrained induced Movement Therapie)
(= Bewegungsinduktionstherapie nach Taub)
die CIMT- Therapie ist eine Erweiterung der bereits länger bekannten „Forced Use“ –Therapie. Während bei der Forced Use-Therapie die gesunde Extremität mit einem Handschuh/ Schiene/ Schlinge imobilisiert wird, damit der Patient zum Gebrauch der betroffenen Extremität gezwungen ist, wird bei der CIMT-Therapie noch zusätzlich eine gezielte Bewegungstherapie der betroffenen Extremität durchgeführt.
Die Restriktion (Schulter/ Gelenkbandage)soll das Kompensationsverhalten
mit dem gesunden Arm verhindern, die Motivation für Bewegungen mit dem betroffenen Arm erhöhen, die Aufmerksamkeit auf den betroffenen Arm lenken und ein kontinuierliches Üben mit dem betroffenen Arm im Alltag gewährleisten.
Die Tragebedingungen werden mit dem Patienten besprochen und (mit erwachsenen Patienten) verbindlich in einem Therapie-Vertrag festgelegt.
Nach umfassender Fortbildung durch Herrn Maik Hartwik (leitender Ergotherapeut der neurologischen Klinik Bad Neustadt), bieten wir nun bereits seit April 2008 die CIMT-Therapie mit bisher sehr positivem Patienten-Feedback an.
Die Patienten zeigen sich neu motiviert, und verzeichnen teilweise erstaunliche Steigerungen in ihren motorischen Fähigkeiten, die vorher noch nicht möglich waren.
Diese Therapieform bieten wir für Kinder ab ca. 4 Jahren bis ins hohe Seniorenalter an.
Durch die stundenweise Bewegungsrestriktion der nicht betroffenen Seite werden nachweislich neue Areale im motorischen Cortex aktiviert.
Bei der Behandlung von Kindern wird die Tragezeit der Schultergelenkbandage in keinen Schritten individuell gesteigert.
Diese Bewegungstherapie ist als einzige (erwiesen durch Langzeitstudien) auch dauerhaft erfolgreich.
Für ihre Fragen und die Demonstration der Schulter-Gelenk-Bandage stehen wir ihnen selbstverständlich gerne zur Verfügung.
Therapie-Konzept CIMT
Mitglied im DVE
Deutscher Verband der
Ergotherapeuten e.V.
